দেশের বেশির ভাগ মানুষ গ্রামাঞ্চলে বাস করে। তাদের একটি বড় অংশের পক্ষে রাজধানী কিংবা বড় শহরে গিয়ে চিকিৎসা নেওয়া প্রায় অসম্ভব। তাদের প্রধান ভরসা উপজেলা স্বাস্থ্যকেন্দ্র। কিন্তু সেখানকার চিকিৎসা নিয়ে রয়েছে অনেক অভিযোগ। ফলে প্রান্তিক জনগোষ্ঠী চিকিৎসাবঞ্চিত হচ্ছে। নির্বাচনী প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়নের অংশ হিসেবে বিএনপি সরকার সেই প্রান্তিক জনগোষ্ঠীর দোরগোড়ায় আধুনিক স্বাস্থ্যসেবা পৌঁছে দেওয়ার লক্ষ্যে এগিয়ে চলেছে। কালের কণ্ঠে প্রকাশিত খবর অনুযায়ী, প্রধানমন্ত্রী তারেক রহমানের নির্দেশনায় উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সগুলোকে ১০১ শয্যায় উন্নীত করার পাশাপাশি মানসম্মত সেবা প্রদানের পরিকল্পনা নেওয়া হয়েছে। পরিকল্পনা অনুযায়ী, এসব হাসপাতালে আধুনিক অপারেশন থিয়েটার, নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র (আইসিইউ), কিডনি ডায়ালিসিস ইউনিট, রোগ নির্ণয় সুবিধাসহ জেলা হাসপাতালের সমমানের বিভিন্ন চিকিৎসাসেবা ধাপে ধাপে যুক্ত হবে।
স্বাস্থ্য খাত সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিদের ভাষ্য, দেশের উপজেলা স্বাস্থ্যব্যবস্থার ভিত্তি গড়ে ওঠে শহীদ রাষ্ট্রপতি জিয়াউর রহমানের সময়। গ্রামীণ জনগণের চিকিৎসাসেবা নিশ্চিত করতে তখন উপজেলা পর্যায়ে ৩১ শয্যাবিশিষ্ট হাসপাতাল প্রতিষ্ঠার উদ্যোগ নেওয়া হয়। পরে প্রধানমন্ত্রী খালেদা জিয়ার উদ্যোগে এসব হাসপাতালকে ৫০ শয্যায় উন্নীত করা হয়। এরপর দীর্ঘ সময় ধরে বেশির ভাগ হাসপাতালের অবকাঠামো ও সেবার উল্লেখযোগ্য সম্প্রসারণ হয়নি। বর্তমান সরকার উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সগুলোকে ১০১ শয্যায় উন্নীত করার উদ্যোগ নিয়েছে। স্বাস্থ্যসেবা নিয়ে মা-বাবার দেখানো পথেই হাঁটছেন প্রধানমন্ত্রী তারেক রহমান।
নিকট অতীতে দেশের স্বাস্থ্যব্যবস্থায় রীতিমতো পচন ধরেছিল। দুর্নীতি, অনিয়ম, অবহেলা, দায়িত্বহীনতা এমনভাবে ছড়িয়ে পড়েছিল যে উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সগুলোতে মানুষ সেবা পেত না বললেই চলে। দেখা যেত, কাগজে-কলমে ২০ বা ৩০ জন চিকিৎসক থাকলেও দু-চারজনের বেশি চিকিৎসককে হাসপাতালে পাওয়া যেত না। নার্স, টেকনিশিয়ানসহ অন্যান্য লোকবলও অত্যন্ত কম। হাসপাতালের অ্যাম্বুলেন্স, এক্স-রে মেশিন কিংবা অন্যান্য যন্ত্রপাতি প্রায়ই অচল হয়ে থাকে। রোগীদের পরীক্ষা-নিরীক্ষার জন্য পাঠানো হয় প্রাইভেট ডায়াগনস্টিক সেন্টারে। অনেক উপজেলা স্বাস্থ্যকেন্দ্রে জেনারেটর পর্যন্ত নেই। সন্ধ্যার পর বিদ্যুৎ চলে গেলে ভূতুড়ে পরিবেশ তৈরি হয়। অনেক স্বাস্থ্যকেন্দ্রে শয্যা খালি থাকলেও রোগী ভর্তি হতে চায় না। প্রবল অভিযোগ, বিনামূল্যের ওষুধ রোগীরা পায় না। অভিযোগের যেন অন্ত নেই।
বিশেষজ্ঞদের মতে, জনসংখ্যা বাড়ছে। রোগ-ব্যাধি বাড়ছে। কাজেই উপজেলা পর্যায়ে সরকারি হাসপাতালে আধুনিক স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করার কোনো বিকল্প নেই। কিন্তু একই সঙ্গে সম্প্রসারণ পরিকল্পনা বাস্তবায়নের পাশাপাশি বিদ্যমান সুযোগ-সুবিধার মানসম্মত ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে। অভিযোগ আছে, ক্লিনিক, ডায়াগনস্টিক ও অ্যাম্বুলেন্স ব্যবসায়ীদের অসৎ পরিকল্পনায় এবং অনৈতিক লেনদেনের কারণে উপজেলা স্বাস্থ্যকেন্দ্রের অ্যাম্বুলেন্স ও যন্ত্রপাতি অচল করে রাখা হয়। রোগীরা বাধ্য হয় গলা কাটা দামে প্রাইভেট ক্লিনিক বা ডায়াগনস্টিকের সেবা নিতে। তার পরও সেসব পরীক্ষার রিপোর্ট বিশ্বাসযোগ্য হয় না। মানহীন ও মেয়াদোত্তীর্ণ ইনগ্রেডিয়্যান্ট ব্যবহারের কারণে ফলাফল ঠিক হয় না। ভুল রিপোর্টের ভিত্তিতে প্রদত্ত চিকিৎসায়ও রোগ সারে না।
আমরা মনে করি, বর্তমান সরকার দেশব্যাপী আধুনিক স্বাস্থ্যসেবা সম্প্রসারণের যে পরিকল্পনা নিয়েছে, তা প্রশংসনীয়। কিন্তু একই সঙ্গে এই খাতে বিদ্যমান অনিয়ম-অসংগতি দূর করার ক্ষেত্রে জোরালো পদক্ষেপ নিতে হবে। স্বাস্থ্যসেবা কার্যক্রম নিয়মিতভাবে মনিটর করতে হবে।

